domingo, abril 16, 2006

El Sarampión

El Sarampión recorre Europa y amenaza

( Información obtenida de El país . es )


Eclipsado por el impacto del virus de la gripe aviar, el del sarampión lleva meses barriendo en silencio Europa y ahora amenaza con extenderse por América, como ya anunciamos en post anterior.
Más de 25.000 europeos de ocho países han sufrido la enfermedad desde el pasado verano, casi la mitad de los cuales han sido hospitalizados y al menos 13 han muerto, según datos de la Unión Europea y la Sociedad Internacional de Enfermedades Infecciosas (ISID, en inglés).
Un piloto venezolano se contagió en marzo en Madrid y, al regresar a Caracas, propagó la enfermedad. De momento, 23 personas han resultado afectadas y el Gobierno de Hugo Chávez ha vacunado a 300.000 nacionales.
A Madrid, el virus llegó en enero desde el Reino Unido en el cuerpo de un adolescente británico de vacaciones, según Francisco Marqués, subdirector de Epidemiología de la Comunidad de Madrid. Ha afectado a 82 personas, 34 de ellas, hospitalizadas.
"La circulación del virus, que nunca fue eliminado, ha aumentado. Con la movilidad de la gente hoy en día, es normal que salte de país en país", admite Manuel Oñorbe, director general de Salud Pública del Ministerio de Sanidad. "Este virus es uno de los más contagiosos que se conocen. Afortunadamente, la inmensa mayoría de la población está inmunizada, pero el virus va saltando entre quienes no lo están, en una especie de barrido de las poblaciones que alcanza", añade.
La clave de la propagación del virus está en estas bolsas de población no inmunizada. En España, como demuestra el brote de Madrid, las forman personas de entre 20 y 40 años, a las que no alcanzaron las primeras campañas de vacunación universal (iniciadas en 1981) y que tampoco enfermaron de niños (como casi todos los mayores de 40). Aunque existe una excepción. Se trata de los bebés mayores de seis meses (cuando pierden efecto los anticuerpos recibidos de la madre) y menores de 15 o 18 meses (cuando reciben la primera dosis de la triple vírica, que protege además contra rubeola y paperas). Al menos 15 bebés de La Rioja enfermaron en enero tras ser contagiados por su pediatra. El brote, causado por el genotipo D6, afectó a 25 personas, pero no estuvo relacionado con el de Madrid, Reino Unido y Venezuela, del genotipo B3. El D6 llegó presumiblemente a Logroño, según Sanidad, desde Renania del Norte-Westfalia (Alemania), donde afectó a 660 personas, 130 hospitalizadas.
En Alemania, como en el Reino Unido, Dinamarca y Suecia, otros países que han sufrido brotes de sarampión, "existen bolsas de población no inmunizadas porque rechazan las vacunas por cuestiones religiosas u otras creencias", explica Katerine Fernández de la Hoz, epidemióloga del Centro Europeo de Prevención y Control de Enfermedades (ECDC, en inglés), agencia de la UE con sede en Estocolmo. Las autoridades alemanas creen que el virus les llegó desde Ucrania, república a la que el sarampión puso al borde del colapso sanitario en enero y febrero (no hay datos disponibles desde entonces), con más de 18.000 enfermos, la mitad hospitalizados. Al menos dos afectados murieron.
Donde más letal se ha mostrado el virus, sin embargo, ha sido en Rumania, donde más de 4.000 niños menores de cuatro años la sufrieron a mediados de 2005. Diez de ellos murieron. En Rumania, al igual que en Grecia, viven bolsas importantes de población sin inmunizar, aunque en estos casos se trata de familias al límite de la exclusión social. La mitad de los 171 menores afectados en un brote registrado en el norte de Grecia a finales de 2005 son niños gitanos sin vacunar.
Para tener en cuenta , más aún cuando en Gran Bretaña se cuestiona la eficacia de la vacuna trivírica y dudas en cuanto a porcentajes de cobertura que se están alcanzando con la misma . Ojo...también hubo que prolongar el período de vacuna antigripal estacional en Chile por no haberse alcanzado coberturas esperadas. La información de la OMS relativa a esta afección la puedes encontrar aquí .

lunes, abril 10, 2006

Es el turno de Croacia

ZAGREB.- Un cisne hallado muerto en Zagreb resultó portador del virus altamente patógeno H5N1 de la gripe aviar, anunció el lunes el ministerio croata de Agricultura."El instituto veterinario estableció que el cisne, hallado muerto el viernes, estaba afectado por el virus H5N1", declaró un portavoz del ministerio, Mladen Pavic, citado por la agencia Hina.Se trata del primer caso de este virus virulento en Croacia.

sábado, abril 08, 2006

Falta personal para atención en Salud



Una novedad que para nosotros no lo es puesto que a diario debemos enfrentar esta realidad . Lo novedoso resulta que la OMS , en el marco del día de la Salud , haya emitido ese informe y proponga metas y medidas para los próximos 10 años para superar el deficit . El documento en cuestión ha salido bajo el nombre de El Informe sobre la salud en el mundo 2006 - Colaboremos por la salud .

Recuerdo que hace muy poco tiempo la OMS reconoció y se lamentó de no haber cumplido con las expectativas en relación a las tareas y metas con el VIH . En estos temas se requiere mucho más esfuerzos multisectoriales y de políticas adecuadas . No sería de extrañar que al cabo de estos 10 años nuevamente lamentemos no haber logrado los objetivos . Como también sucedió antes con los compromisos de Alma Atha .

Por lo pronto informarse y quienes tenemos alguna participación en formación intentar que no solamente sea más el personal sino también mejor .

Ahora es Escocia

Las autoridades de Escocia han confirmado que el cisne hallado muerto en la localidad de Fife estaba infectado con la cepa más peligrosa del virus de la gripe aviar, el H5N1.
El Ejecutivo escocés ha afirmado que “se ha instruido a los dueños de aves en la zona de protección para que aíslen a sus animales de las aves salvajes". Así mismo, se han aplicado medidas para restringir el transporte de huevos, carnes y productos cárnicos derivados.

miércoles, abril 05, 2006

Niño muere por gripe aviar

PHNOM PENH, Camboya.- Un niño de 12 años murió a causa de la gripe aviar en Camboya, convirtiéndose así en la segunda víctima mortal del virus H5N1 (el más grave de esta patología) en 2006 y la sexta desde la aparición de la enfermedad en ese país.

martes, abril 04, 2006

De nuevo el Sarampión

Ya casi se me había olvidado el último caso de sarampión que tuvimos en nuestro servicio hace muchos años...lactante...laringitis...neumonía. La memoria se reactiva cuando encuentro información de brote en Venezuela .
Las muertes por sarampión se han reducido en un 39% pero la enfermedad sigue siendo una de las principales causas de muerte infantil.
Gran Bretaña confirmó la primera muerte por sarampión en el país en 14 años.
Y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), informó que en Venezuela se confirmaron 21 casos de la enfermedad, el primer estallido de sarampión en cuatro años.
Tal como explicó a BBC Mundo el doctor Jon Andrus, jefe de la Unidad de Inmunización de la OPS, "el primer caso fue el de un hombre que visitó España, allí se contagió y regresó enfermo".
Incidencia
La enfermedad ataca principalmente a los niños menores de cinco años y la mayoría de las muertes ocurren en África y Asia.
En los países del continente americano, la incidencia de sarampión ha desaparecido casi por completo.
Desde que la OPS estableció en 1994 sus objetivos para la erradicación del sarampión en el continente americano -a excepción de Estados Unidos y Canadá-, la incidencia de la enfermedad se ha reducido en más de 99% en la región.
Pero tal como señala el doctor Jon Andrus, "mientras no ocurra la erradicación global de la enfermedad, continuarán los casos de sarampión en el mundo".

La vacuna triple, que incluye sarampión, está rodeada de controversia en Gran Bretaña.Según la organización, en el 2006 se han confirmado 22 casos de la enfermedad en México, 3 casos en Estados Unidos y 1 en Canadá.
"El último caso en las Américas ocurrió en el 2002" dice Jon Andrus, "pero es imposible hablar de éxito ya que si sigue habiendo varios casos en el mundo, cada día tenemos el riesgo de importaciones de virus".
"Pero hemos aprendido que la mejor defensa contra esas importaciones es mantener altos niveles de cobertura con la vacuna contra el sarampión", señala Jon Andrus.
Y agrega que "esta cobertura debe ser de más del 90% de los niños de la región".
Pero además, indica el experto, "debemos mantener un sistema de vigilancia para poder identificar el primer caso e implementar acciones para evitar importaciones y el riesgo de un brote grande".

Nueva muerte en Indonesia

YAKARTA.- Las autoridades sanitarias de Indonesia confirmaron hoy la muerte de una niña de 8 años por infección con el virus de la gripe aviar. El fallecimiento se produjo en julio del año pasado, aunque los expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y las autoridades sanitarias indonesias sólo lo han confirmado hoy.

domingo, abril 02, 2006

Nuevos casos humanos en Egipto

Dos nuevos casos de gripe aviar en humanos se han registrado en Egipto, en concreto en una provincia del Mediterráneo, lo que eleva a ocho el número de personas infectadas por el virus desde que se declarara el primero en el país.
Las dos nuevas víctimas son dos niñas de seis y de un año y medio, ambas residentes en Kafr al Cheij, en el Norte del país, según informó ayer el ministro de Sanidad egipcio, Hatim Gamali.
"Las pruebas realizadas a las dos hermanas dieron positivo", comentó el ministro, que no dio más detalles sobre su estado de salud. Hasta ahora se han producido dos víctimas mortales en humanos por infección de la gripe aviar en Egipto, desde que el virus fue detectado en el país a finales del mes de febrero, y más de la mitad de las provincias están afectadas. Debido a la infección, la industria avícola se ha hundido en Egipto y miles de personas han perdido su trabajo. El Gobierno ha prohibido o restringido la cría avícola, el transporte y el sacrificio de aves.

miércoles, marzo 29, 2006

Compensaciones economicas en Europa

La Comisión Europea ha propuesto hoy cofinanciar a medias con los Estados miembros las ayudas que éstos concedan al sector avícola ante la drástica reducción del consumo de carne de ave y de huevos por el miedo de la población a la gripe aviar. La nueva propuesta, que supone una modificación reglamentaria, tendrá que ser aprobada por el Parlamento y luego por los ministros de Agricultura de la UE.
“No es posible responder a esta situación sin precedentes con los medios existentes”, ha subrayado la comisaria europea de Agricultura, Mariann Fischer Boel en referencia a la imposibilidad de proporcionar ayudas por una caída de la confianza de los consumidores. También se prevén medidas de "compensación" por las restricciones impuestas al movimiento de animales cuando se detecta un foco de gripe en el territorio comunitario. La proposición de la Comisión será sometida al acuerdo del Parlamento y posteriormente al del Consejo de Ministros de Agricultura, que se reunirá a finales de abril.
Sólo se ha detectado una granja avícola afectada por la gripe aviar en la UE, en la región francesa de Ain, al este, donde se ha comenzado el sacrificio de aves.
No hay estadísticas comunitarias sobre el descenso del consumo de pollo. En España, por ejemplo, el consumo experimentó una bajada del 10% en las dos últimas semanas de febrero, pero en Italia, donde se han registrado casos de gripe aviar en aves salvajes, el descenso ha superado el 50%.

Gripe aviar en Bagdad

BAGDAD.- El virus H5N1 de la gripe aviar fue detectado en aves de corral en la capital iraquí, dijo una portavoz del gobierno. El vocero Ibtissam Aziz manifestó a través de un comunicado, que las pruebas confirmaron la presencia de la cepa H5N1 en una de las aves halladas en un área de Bagdad. Agregó que las muestras serán sometidas a más pruebas en el extranjero.
A principios de esta semana, las autoridades médicas ordenaron la realización de pruebas a las muestras de un hombre que murió en Bagdad. Varios posibles casos de la gripe aviar en Irak resultaron ser falsas alarmas.
Al menos dos casos fatales en humanos -una adolescente y su tío- fueron confirmados en enero en la norteña provincia de Sulaimaniya.

sábado, marzo 25, 2006

China ( Shangai ), Indonesia y Hong Kong

BEIJING.- Una mujer que falleció en Shanghai dio positivo del virus H5N1 de la gripe aviar, anunciaron el sábado fuentes oficiales, mientras que Indonesia esperaba la confirmación de los análisis de una niña de un año, quien falleció en Yakarta de un padecimiento respiratorio. En Hong Kong, el gobierno señaló que un halcón peregrino, hallado muerto dentro de un complejo de viviendas, dio positivo por la variante H5N1 del virus.
La mujer que murió en Shanghai representó el undécimo fallecimiento de seres humanos en la parte continental de China a consecuencia de la gripe aviar, y el primero en Shanghai, la mayor ciudad del país, informó la Organización Mundial de la Salud (OMS).
La trabajadora inmigrante, identificada sólo con el nombre de Li, falleció el martes, tras ser hospitalizada por fiebre y síntomas de gripe. Los análisis de sangre practicados por el Centro Nacional de China para el Control de las Enfermedades confirmaron que Li sufría la gripe aviar, informó el Ministerio de Salud en un comunicado difundido por la agencia oficial Xinhua.
Las autoridades no han informado cómo pudo contraer el virus la mujer. No han sido reportados brotes de gripe aviar en aves en Shanghai desde el 2004.
La gente que estuvo en contacto con Li fue puesta bajo observación, aunque ninguna persona ha mostrado síntomas de la enfermedad, añadió Xinhua.
Los análisis de la niña indonesa, quien falleció el jueves, mostraron que portaba el virus H5N1, dijo Hariadi Wibisono, director del Ministerio de Salud. Añadió que la niña enfermó tras entrar en contacto con aves muertas. Una muestra de sangre y flujos nasofaríngeos fue enviada al laboratorio supervisado por la OMS en Hong Kong, con el fin de confirmar el caso, dijo Wibisono.
Se informó también que una niña de tres años de edad sería una nueva víctima humana en Cambodia .

Malasia...nuevo brote y Jordania

KUALA LUMPUR.- Malasia reportó a comienzo de semana la detección de un nuevo brote de la cepa H5N1 de la gripe aviar en pollos hallados muertos en el norteño estado de Penang, el tercero registrado en un mes en ese país. La semana pasada, habían sido reportados dos casos en el central estado de Perak, donde las autoridades sacrificaron a más de 42.000 aves para controlar la enfermedad. Pese a esto, aún no se ha detectado algún caso en humanos. En el último foco, seis pollos fueron encontrados en Seberang Prai, en el lado continental de un puente que conecta con la isla de Penang, una de las máximas atracciones turísticas de Malasia.

AMMAN.- Jordania se convirtió el 24 /03 en el más reciente país de Medio Oriente en confirmar casos de la mortal cepa H5N1 de la gripe aviar, pero se afirmó que aún no han detectado casos de personas infectadas y que el brote pudo ser controlado.
El ministro de Salud jordano, Said Darwazeh, informó que por lo menos tres pavos hallados muertos en una granja doméstica en Ajloun dieron positivo al virus, pero que ninguno de los humanos examinados en el área estaba infectado.
Unas 20 personas fueron atendidas con la vacuna Tamiflu y el área fue puesta en cuarentena para evitar la propagación de la enfermedad.

viernes, marzo 24, 2006

Franja de Gaza y dudas de la OMS

El Ministerio de Agricultura palestino ha afirmado hoy que las pruebas preliminares en varias aves muertas confirman la existencia de casos de la variedad H5N1 de gripe aviar en la franja de Gaza.
Las aves infectadas han sido detectadas en granjas de pollos construidas sobre las ruinas del asentamiento de Netzarim, en el centro de Gaza, y tras la muerte de otras 200 en la ciudad de Rafah, en el extremo sur de la franja.
Responsables israelíes y palestinos se reunirán a lo largo del día para discutir sobre las medidas a adoptar para intentar detener la propagación del virus, que llegó a Israel la semana pasada. Israel realiza todos estos análisis en nombre de la Autoridad Palestina, que no cuenta con la tecnología necesaria. Ambas partes han estado cooperando desde hace meses para intentar evitar la llegada de la gripe aviar a la región.
Por su parte La Organización Mundial de la Salud (OMS) no cree que los casos de gripe aviar en Egipto -con dos posibles víctimas mortales-, Nigeria, Níger, Camerún sean los únicos de África. "Como epidemiólogo, puedo asegurarles que hay mucho más que cuatro países afectados", dijo ayer el representante de la OMS André Ndikuyeze durante una conferencia convocada en Libreville (Gabón) para estudiar el avance del virus en el continente.


martes, marzo 21, 2006

Van 104 víctimas por gripe aviar

El número de víctimas humanas de la gripe aviar en el mundo llegó a 103 desde finales del año 2003, confirmó la Organización Mundial de la Salud, OMS.
Las últimas muertes por la cepa letal H5N1, ocurrieron en Azerbaiyán, donde, según informó la OMS este martes, cinco personas han fallecido desde febrero.
El virus no se puede transmitir fácilmente de una persona a otra pero se teme que pueda mutar y provocar una pandemia.
Científicos estadounidenses señalaron que el virus H5N1 ha evolucionado en dos direcciones genéticamente distintivas, aumentando potencialmente el riesgo para los humanos.
El equipo del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC, por sus siglas en inglés) dijo también que esto podría complicar la búsqueda de una vacuna efectiva.
A la cifra entregada hay que agregar el caso de Egipto que no fué considerado en el informe .
Dos subtipos

El equipo del CDC dijo que había analizado más de 300 muestras de H5N1 tomadas de aves y personas infectadas entre 2003 y el verano 2005.
Antes de 2005, cada caso de gripe aviar del que se tenía noticia había sido causado por un subtipo particular del virus H5N1, el mismo que infectó a personas en Vietnam, Camboya y Tailandia.
Pero el último análisis identificó una variante genéticamente distinta que parece haber surgido el año pasado y que infectó gente en Indonesia.
La investigadora Rebecca Garten explicó que "a medida que el virus continúa su expansión geográfica, experimenta también la expansión de su diversidad genética".
"En 2003 sólo teníamos una población genéticamente específica del H5N1 con el potencial para causar una pandemia humana. Ahora tenemos dos".